Η απόφαση για την έναρξη εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι ένα σημαντικό βήμα στη
διαδρομή προς τη γονεϊκότητα. Πολλά ζευγάρια αναρωτιούνται ποια είναι η κατάλληλη
στιγμή για να απευθυνθούν σε έναν εξειδικευμένο ιατρό και να εξετάσουν το ενδεχόμενο
της IVF. Στην πραγματικότητα, η απάντηση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία,
το ιατρικό ιστορικό, τη διάρκεια της προσπάθειας για σύλληψη, αλλά και τα αποτελέσματα
των διαγνωστικών εξετάσεων.
Στο Fertulity, η προσέγγισή μας βασίζεται στην εξατομίκευση της θεραπείας, σύμφωνα με
τα διεθνή πρωτόκολλα της αναπαραγωγικής ιατρικής και τα προσωπικά χαρακτηριστικά
κάθε ζευγαριού.
Πόσο καιρό να προσπαθεί ένα ζευγάρι πριν απευθυνθεί σε γιατρό
Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO) και
της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής (ESHRE):
- Για γυναίκες κάτω των 35 ετών, συνιστάται να απευθυνθούν σε εξειδικευμένο γυναικολόγο εάν δεν έχει επιτευχθεί εγκυμοσύνη μετά από 12 μήνες τακτικών, μη προστατευμένων επαφών.
- Για γυναίκες άνω των 35 ετών, η αναμονή μειώνεται στους 6 μήνες, καθώς η γονιμότητα αρχίζει να μειώνεται αισθητά μετά από αυτή την ηλικία.
Η έγκαιρη αξιολόγηση είναι καθοριστική για τη διάγνωση πιθανών αιτιών υπογονιμότητας
και την αποφυγή πολύτιμης απώλειας χρόνου.
Ποιοι παράγοντες μπορεί να επιβάλουν πιο άμεση προσφυγή σε εξωσωματική
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το ζευγάρι πρέπει να προχωρήσει νωρίτερα σε διερεύνηση
και ενδεχομένως σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), χωρίς να περιμένει τους παραπάνω
χρονικούς ορίζοντες.
Οι κυριότεροι παράγοντες είναι:
- Ηλικία της γυναίκας: Η ηλικία αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα πρόγνωσης στη γονιμότητα. Μετά τα 37 έτη, η ποιότητα και ποσότητα των ωαρίων μειώνεται σημαντικά, ενώ μετά τα 40 η πιθανότητα φυσικής σύλληψης είναι κάτω από 10%. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η
εξωσωματική αποτελεί τη βέλτιστη επιλογή για τη διατήρηση των πιθανοτήτων εγκυμοσύνης. - Προβλήματα στις σάλπιγγες: Η απόφραξη ή βλάβη των σαλπίγγων (λόγω προηγούμενων φλεγμονών, ενδομητρίωσης ή χειρουργικών επεμβάσεων) καθιστά αδύνατη τη φυσική γονιμοποίηση. Η IVF παρακάμπτει τη λειτουργία των σαλπίγγων, επιτρέποντας τη γονιμοποίηση του ωαρίου στο εργαστήριο.
- Ενδομητρίωση: Η ενδομητρίωση μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα μέσω αλλοιώσεων στις ωοθήκες, στις σάλπιγγες ή στο ενδομήτριο. Ανάλογα με τη βαρύτητα, μπορεί να χρειαστεί άμεση
υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, καθώς η πάθηση συχνά επιδεινώνεται με την πάροδο του
χρόνου. - Ανδρικός παράγοντας: Περίπου το 40–50% των περιπτώσεων υπογονιμότητας οφείλεται σε προβλήματα του σπέρματος, όπως χαμηλή συγκέντρωση, κινητικότητα ή μορφολογία. Σε τέτοιες
περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί IVF με μικρογονιμοποίηση (ICSI) για την επίτευξη γονιμοποίησης. - Ανεξήγητη υπογονιμότητα: Όταν όλες οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές αλλά η εγκυμοσύνη δεν έρχεται, μιλάμε για ανεξήγητη υπογονιμότητα. Στις περιπτώσεις αυτές, η εξωσωματική συχνά αποτελεί διαγνωστικό και θεραπευτικό μέσο, βοηθώντας να εντοπιστούν προβλήματα που δεν
ανιχνεύονται αλλιώς (π.χ. διαταραχές γονιμοποίησης ή εμφύτευσης).
Ποιες εξετάσεις προηγούνται της εξωσωματικής
Η έναρξη εξωσωματικής γονιμοποίησης προϋποθέτει ολοκληρωμένο διαγνωστικό έλεγχο
και για τους δύο συντρόφους. Οι βασικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- Ορμονικό προφίλ (FSH, LH, AMH, οιστραδιόλη, προλακτίνη, TSH)
- Υπερηχογραφικό έλεγχο ωοθηκών και μέτρηση ωοθηκικού αποθέματος
- Σαλπιγγογραφία ή υπερηχογραφικό έλεγχο διαβατότητας σαλπίγγων
- Σπερμοδιάγραμμα και, όπου χρειάζεται, καλλιέργεια σπέρματος
- Έλεγχο για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (HIV, ηπατίτιδες, σύφιλη)
- Έλεγχο θυρεοειδικής λειτουργίας, καθώς επηρεάζει την ωορρηξία και την εμφύτευση.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα, οι ιατροί μπορούν να προτείνουν εναλλακτικές μεθόδους όπως πρόκληση ωορρηξίας, IUI (ενδομήτρια σπερματέγχυση) ή Mini IVF, πριν την πλήρη εξωσωματική.
Η σημασία της σωστής χρονικής απόφασης
Η καθυστέρηση στη λήψη απόφασης για IVF μπορεί να μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχίας, ειδικά σε γυναίκες άνω των 38 ετών. Από την άλλη, η βιαστική έναρξη χωρίς επαρκή διερεύνηση μπορεί να οδηγήσει σε περιττή σωματική και ψυχολογική επιβάρυνση. Η σωστή χρονική στιγμή είναι εκείνη που συνδυάζει:
- Ολοκληρωμένο διαγνωστικό έλεγχο,
- Σαφή εικόνα των αιτιών υπογονιμότητας,
- Ρεαλιστική εκτίμηση πιθανοτήτων επιτυχίας,
- Ψυχολογική ετοιμότητα του ζευγαριού.
Στο Fertulity, κάθε απόφαση λαμβάνεται σε συνεργασία με το ιατρικό μας επιτελείο, που αποτελείται από εξειδικευμένους ιατρούς αναπαραγωγής και ενδοκρινολόγους γονιμότητας. Ο στόχος μας είναι να προσφέρουμε προσωποποιημένες θεραπείες με ασφάλεια, επιστημονική ακρίβεια και ανθρώπινη προσέγγιση.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν είναι πάντα το πρώτο βήμα, αλλά σε πολλές περιπτώσεις είναι το σωστό βήμα, όταν η φυσική σύλληψη δεν επιτυγχάνεται ή όταν υπάρχουν γνωστοί ιατρικοί παράγοντες που μειώνουν τις πιθανότητες. Η έγκαιρη αξιολόγηση από εξειδικευμένο ιατρό αποτελεί το κλειδί για την επιτυχία και τη μείωση του χρόνου προς τη μητρότητα ή την πατρότητα.
Θέλετε να μάθετε αν η εξωσωματική είναι η κατάλληλη επιλογή για εσάς;
Επικοινωνήστε με την επιστημονική ομάδα του Fertulity για εξατομικευμένη καθοδήγηση και αναλυτική ενημέρωση σχετικά με τη διαδικασία της Εξωσωματικής Γονιμοποίησης (IVF). Μαζί μπορούμε να χαράξουμε το σωστό δρόμο προς τη γονεϊκότητα, με επιστημονική ακρίβεια και ανθρώπινη φροντίδα.